Kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet ja kilpirauhasen toiminta

Tässä artikkelissa kerron sinulle kilpirauhasen vajaatoimintaan liittyvistä oireista sekä kilpirauhasen toiminnasta yleisesti. Oletko epäillyt kilpirauhasen vajaatoimintaa? Onko sinulla jatkuvaa uupumusta, aivosumua, palelua tai ummetusta? Tuntuuko että paino nousee, vaikka et ole muuttanut elintavoissasi mitään? Tällöin vajaatoiminta voi olla yksi mahdollisuus. Hypotyreoosin syynä saattaa olla mm. jodin puute, perinnölliset syyt, ravintoainepuutokset tai krooninen stressi. Kun lähdetään tutkimaan kilpirauhasen vajaatoimintaa, tulisi verikokeista tutkia TSH ja T4v sekä näiden lisäksi olisi monesti hyödyllistä tutkia T3v  kilpirauhasvasta-aineet TPOAB ja TYGl.

Kilpirauhasen vajaatoiminta eli hypotyreoosi  on yleisin kilpirauhasen toimintaan liittyvä ongelma. Sitä esiintyy noin 2-7,5 prosentilla naisista ja 0.1-2,8 prosentilla miehistä. Naisilla hypotyreoosi on siis neljä kertaa yleisempi kuin miehillä. Se aiheuttaa monenlaisia oireita, kuten uupumusta, aivosumua, painonhallinnan vaikeutta ja palelua.

Hypotyreoosi ja vajaatoiminnan oireet

Hypotyreoosin yleisin syy Suomessa on kilpirauhasen autoimmuunitulehdus eli Hashimoton tyreoidiitti. Maailmanlaajuisesti syynä on usein jodin puute.

Mahdollisia muita taustatekijöitä hypotyreoosiin on:

• perinnölliset syyt
• ravintoainepuutokset, vähäkalorinen ruokavalio
• krooniset infektiot kuten borrelioosi
• häiriintynyt immuunipuolustus
• ruoka-aineallergiat- tai yliherkkyydet
• suolistoinfektiot ja muut haasteet
• krooninen stressi

Kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita on monenlaisia, mutta yleisiä ovat mm:

• uupumus
• painon nousu
• sydämentykytykset, rytmihäiriöiden tyyppiset oireet
• yliherkkyys kylmälle, jatkuva palelu
• turvotus ja ummetus sekä muut suolisto-ongelmat
• verensokerihäiriöt
• masennus, ahdistuneisuus
• alhainen verenpaine
• kohonneet kolesteroliarvot (kokonaiskolesteroli ja LDL)
• aivosumu, muistihäiriöt
• hiusten, kynsien ja ihon huono kunto. Hiusten lähtö
• kulmakarvojen ohentuminen, erityisesti ulkoreunalta
• uniongelmat
• naisilla kuukautisongelmat, miehillä impotenssi

Jos oireet tuntuvat tutulta, on syytä testauttaa omat kilpirauhasarvot ja kääntyä tarvittaessa lääkärin puoleen. Lievissä oireissa mm. ravintoterapiasta ja stressinhallinnasta voi saada apua. Oman asiakaskokemukseni mukaan monilla vajaatoiminnasta kärsivillä on eritoten ummetusta, turvotusta, aivosumua ja lievää ahdistuneisuutta. Heillä saattaa olla epätasapainoa suoliston bakteerikannassa ja ruoansulatuksessa sekä energiantuotannossa. Näitä kaikkia tukemalla voi olo jo kohentua. Ravintoterapiasta voi hakea apua vaikka olisi jo lääkityskin käytössä. Kehoa voi aina tukea luonnollisin keinoin yhä enemmän kohti tasapainoa.

Mikä kilpirauhanen on?

Kilpirauhanen on umpieritteinen rauhanen, joka koostuu kahdesta lohkosta aataminomenan alapuolella. Ulkonäöltään kilpirauhanen muistuttaa hieman perhosta. Kilpirauhasen toiminnan perusyksiköitä ovat rakkulat eli follikkelit. Niissä muodostuu tyreoglobuliinia ja kilpirauhashormoneja (T1, T2, T3 ja T4). Tyreoglobuliini on proteiini, joka sisältää mm. aminohappo tyrosiinia sekä sokereita. Tyrosiini toimii kilpirauhashormonien lähtöaineena. Myös jodia tarvitaan kilpirauhashormonien muodostukseen. Kun jodi ja tyrosiini kiinnittyvät yhteen, niistä muodostuu eniten T4 hormonia, vähemmän aktiivisinta T3 hormonia sekä hieman rT3 (ei aktiivista) ja vähän T1 ja T2 hormoneja. Tyreoperoksidaasientsyymiä (TPO-entsyymi) tarvitaan jodin kiinnittymiseen tyrosiiniin.

Valmiit kilpirauhashormonit varastoidaan follikkeleiden keskustaan, josta niitä kuljetetaan tarvittaessa soluihin ja veren mukana elimistöön.

Kilpirauhasen toiminta

Hypotalamuksella ja aivolisäkkeellä on merkittävä rooli kilpirauhasen toiminnan säätelyssä. Hypotalamus erittää tyreotropiinia vapauttavaa hormonia (TRH). TRH stimuloi aivolisäkettä erittämään tyreotropiinia (TSH- thyroid stimulating hormone). TSH kiinnittyy kilpirauhasessa oleviin reseptoreihin, ja stimuloi kilpirauhashormonien muodostumista.

T4 hormoni

• pääasiallisesti varastohormoni ja esiaste aktiiviselle T3 hormonille sekä muille (T1, T2 ja rT3)
• säätelee aineenvaihduntaa sekä lapsilla ja nuorilla kasvua ja kehitystä
• tasapainottaa solukalvoja
• tärkeimmät ravintoaineet T4 hormonin muodostumiselle ovat jodi ja aminohappo tyrosiini

T3 hormoni

• aktiivisin kilpirauhashormoni
• vaikuttaa energiantuotantoon, ohjaa solujen energiakeskusten (mitokondriot) uusiutumista
• säätelee aineenvaihduntaa ja kasvua ja kehitystä
• vähentää hapetusstressiä
• vaikuttaa ruoansulatukseen, lihas- ja hermotoimintaan sekä verenkiertoon
• vaikuttaa luuston kuntoon ja sukupuolihormonitasapainoon

rT3 hormoni

• hidastaa aineenvaihduntaa
• antaa keholle merkin hidastamisen tarpeesta esimerkiksi kroonisen stressin, sairauksien tai tapaturmien yhteydessä.

T4 hormoni muuttuu paitsi aktiiviseksi T3 hormoniksi, myös rT3 hormoniksi, jopa 45-50 prosenttisesti normaalisti. Vaikka rT3 ei stimuloi kilpirauhastoiminnan reseptoreja, se kuitenkin sitoutuu niihin, jolloin se estää aktiivisen T3 toimintaa.

Miten tämä koko ketju elimistössä toimii? Otetaan esimerkiksi kylmyys. Jos palelemme, hypotalamus erittää TRH hormonia, joka kulkeutuu veren mukana aivolisäkkeeseen. Aivolisäke muodostaa tällöin TSH hormonia, joka antaa kilpirauhaselle käskyn tuottaa kilpirauhashormoneja. Kun hormoneja on sopiva määrä ja keho on saavuttanut sopivan lämpötilan, hypotalamukseen ja aivolisäkkeeseen lähtee viesti, että TRH ja TSH hormonien eritystä voi vähentää, koska sopiva lämpötila on saavutettu.

Kilpirauhaslabrat

Kilpirauhasarvot selvitetään verikokeista diagnoosia tehdessä. Yleisesti ottaen verikokeissa testataan enimmäkseen TSH ja T4v. Toisinaan olisi tärkeää testata lisäksi aktiivisen T3 hormonin määrä, sekä kilpirauhasvasta-aineiden TPOAB (tyrooideaperoksidaasi) ja Tygl (tyreoglobuliini) määrä. Näin saataisiin tarkempi ja kokonaisvaltainen kuva tilanteesta. Tämä ei ikävä kyllä monesti ole mahdollista vallitsevien näkemysten ja hoitosuositusten vuoksi. Rauta-arvot olisi myös hyvä testata (hemoglobiini, ferriniini, trasferriinireseptorit, seerumin rauta), koska raudanpuutteen oireet voivat olla hyvin samankaltaisia kuin kilpirauhasen vajaatoiminnan. Raudanpuutteen korjaaminen ei ole välttämättä sekään ihan helppo asia, koska joskus kehossa saattaa olla imeytymisongelmia, tai rauta ei kulkeudu kehossa oikeisiin paikkoihin.

Jos ei julkisella puolella pääse toivomiinsa testeihin, on onneksi olemassa mm. LOUNALab, josta saat verikokeet ilman lähetettä. Ravintoterapeutit ja valmentajat osaavat tulkita myös labrojen tuloksia ja suositella tarvittaessa lääkäreitä, jotka katsovat asioita monipuolisesti ja ottavat eri tekijät huomioon terveydentilaa tarkasteltaessa.

Yksin ei kannata jäädä murehtimaan oireitaan liian pitkäksi aikaa, hae itsellesi apua!

Tästä tuli nyt tällainen vähän tieteellisempi artikkeli, ensi kerralla lisää henkisistä syistä kilpirauhasen vajaatoiminnan taustalla😊

Lämmöllä, Anu

Kuvat pixabay ja freepik